以前我出门诊经常遇到很多必须通过手术治疗才能治好的患者,但患者往往因为极度害怕手术时、手术后疼痛、手术后排便疼痛,或者身边有朋友做过手术告诉他千万不要做痔疮手术,痔疮手术后简直痛不欲生,生不如死!或者在网上看到一些肛肠患者因为做了肛肠手术后痛不欲生的帖子!从而犹豫不决,迟迟不选择手术,不敢手术!导致病情加重,错失最佳手术时期!也就是看到众多患者的顾虑与不安,从而奠定了我今后研究方向与目标!我通过查阅国内外的先进技术及临床经验,不断向我的恩师、国内众多肛肠界老前辈、专家、教授、中青年骨干及相关科室的老师请教、学习。十年磨一剑,我通过多年来不断的努力,不断的改良手术、合理配制了高效的长效止痛剂较好地解决了各种肛肠外科疾病手术中疼痛、手术后疼痛及手术后排便疼痛问题,这对因为怕痛不敢手术的痔友们来说应该是一个比较好消息和不错的选择!刘付医生做的肛肠手术90%以上的患者全程几乎无痛或者疼痛轻微,患者完全可以忍受的,这一点我众多手术后患者的经历与留言已经证实了这一点!我的长远目标与计划:打造一个全程无痛的肛肠外科诊治中心;同时我也把整形美容技术运用到肛肠外科手术中来,我的要求手术后不光功能要好,外观也要优美!
深圳市福田肛肠医院外二科刘付英聪医师的强项所在! 在过去13年多行医时间里,刘付英聪医师在众多肛肠外科老师的指导下几乎见识了所有肛肠外科疾病及疑难杂症,几乎诊治过所有肛肠外科病种,有很多很多成功的例子,当然也有不足。十年磨一剑,刘付英聪医生也通过以往大量的经验与教训总结出自己的优势所在:1、多联疗法诊治各种原因导致肛门、肛周顽固瘙痒,疗效显著,在国内有一定影响力,很多外省患者慕名前来诊治;2、不断改良手术、合理配制使用长效止痛剂较好地解决了各种肛肠外科疾病手术中疼痛、手术后疼痛及手术后排便疼痛问题,可以负责任告诉每一位痔友刘付英聪医生主刀手术的病例(一般六天内不痛,或排便时轻微刺痛),这一点我的以往众多手术患者可以验证这一点!这对因为怕痛不敢手术的痔友们来说应该是一个比较好消息!3、把整形美容技术运用到肛肠外科手术中来,我的要求手术后不光功能要好,外观也要优美!4、刘付英聪医生每年200例手术以上,没有发生过任何医疗事故及医疗差错!
刘付英聪医生主刀病例患者:黄先生,男,35岁,甘肃省人,主诉:肛门肿物脱出伴出血3年余。诊断:环状混合痔、肛乳头瘤手术日期:2016-1-5 麻醉:骶管麻醉+基础麻醉术者:主刀医师:刘付英聪,第一助手:彭俊德手术方式:环状混合痔分段外切内扎术(高频电刀手术)、肛乳头瘤切除术、内痔残端硬化剂注射术专科情况:肛缘可见环状痔核脱出,大小约4*3.5CM,质软,可推动,肛管内齿线上下一圈见痔核结节突起,尤以11-1点位显著,粘膜糜烂;12点齿线附件见一乳头状肿物,大小约1.0*0.4CM,质中,可推动。
刘付英聪医生主刀病例患者:李先生,男,38岁,河南人,诊断:重度环状混合痔、肛乳头瘤手术日期:2015-11-4 麻醉:骶管麻醉+基础麻醉术者:主刀医师:刘付英聪,第一助手:彭俊德手术方式:环状混合痔分段外切内扎术、肛门内括约肌侧切、肛乳头瘤切除术、内痔残端硬化剂注射术专科情况:肛缘可见环状痔核脱出,大小约6*5CM,质软,可推动,肛管内齿线上下一圈见痔核结节突起,尤以3-6点位、7-9点位、11-1点位显著,粘膜糜烂,5点见活动性出血点,射血,齿线附件11点见一肛乳头瘤,大小约1.2*0.3CM,质中,可推动。(图一至图六)术前 图一:图二:图三:图四:图五:图六:图七:术后图八:术后图九:术后创面注射长效止痛剂图十:术后创面注射长效止痛剂图十一:术后第一天术后第一天图十二以下为术后完全康复图片,功能恢复好,外观漂亮,直肠指诊检查无肛门直肠狭窄等并发症发生。总结:该患者为重度环状混合痔、肛乳头瘤患者,原计划到北京某著名肛肠外科找权威专家手术治疗,网上预约要排队4个月,后患者在好大夫网页搜索找到我,是慕名来找我手术的。患者痔疮较重,内痔出血明显,手术难度较大,没有经验的外科医生或低年资肛肠外科医生实施手术很容易切除过多痔核组织导致肛门狭窄等情况,或者切除痔组织过少,术后水肿明显,疼痛更显著;这个手术我很重视,手术中也很慎重,保护肛缘皮肤、肛管直肠粘膜就像保护我的眼睛角膜一样,由于创面出血明显,改电刀电凝止血,手术顺利,麻醉满意,术后安返病房。由于该患者痔疮比较严重,加之该患者属于十分怕痛、小心翼翼型患者、故术后采取本科室独创的术后干预治疗,恢复过程顺利,疼痛轻微,术后十天顺利脱线出院,术后25天完全康复,无任何并发症发生。患者对我的手术后效果相当满意,对福田肛肠医院外二科全体医护人员的诊治、护理评价非常高!
刘付英聪医生主刀病例患者:廖先生,男,61岁,广东韶关市人,诊断:急性嵌顿环状混合痔手术日期:2015-9-18 麻醉:骶管麻醉+基础麻醉患者就诊时专科情况:肛缘可见环状痔核脱出,大小约6*5CM,水肿明显,较多血栓形成,远端较多组织发黑坏死,触痛显著。(图一)麻醉师陈主任在给患者打骶麻(图二)麻醉后,手术前情况(图三)手术前彻底检查肛门、肛管、直肠中下段情况,合理设计手术切口,力求手术后肛门达到肛门平整、拉力均匀,无过多痔组织残留,肛门无狭窄、无肛门失禁等情况。(图四)刘付英聪医生与王婷婷硕士研究生专心致志在为患者实施手术(图五)手术后肛门外观情况:手术设计合理,分为五段,比较美观,手术顺利痔核及血栓剥离完全,麻醉满意,整个手术过程患者完全无任何疼痛,术后注射长效止痛剂。(图六)2015-9-22(术后第四天):肛门伤口引流通畅,轻微水肿,患者排便无明显疼痛(图七)2015-9-23 (术后第五天)患者情况良好,无不适主诉,排便通畅,肛门伤口引流通畅,仍有轻微水肿,拆除肛缘切口可吸收线,可见肛管、直肠内黑色结扎线未脱落。(图八)2015-9-29(术后第11天)患者恢复情况顺利、良好,肛管、直肠结扎线完全脱落,无出血。2015-10-1患者康复出院,患者及家属对我们福田肛肠医院外二科的治疗非常满意!(图九)2015-10-7(术后19天)出院后来复查伤口,伤口已经完全愈合,肛门闭合情况良好,无假愈合情况,肛门无狭窄,无肛门溢粪、溢液情况。(图十、图十一)图十:图十一:2015-10-12(术后24天)患者复诊,无不适主诉,查肛门伤口愈合情况良好,无并发症发生。(图十二、图十三)图十二:肛门收缩、闭合时照片。图十三:肛门舒张、怒挣时照片。总结:该患者为重度环状混合痔嵌顿患者,痔疮较重,水肿明显,血栓较多,坏死组织也多,手术难度较大,没有经验的外科医生或低年资肛肠外科医生实施手术很容易切除过多痔核组织导致肛门狭窄等情况,或者切除痔组织过少,术后水肿明显,疼痛更显著;这个手术我很重视,手术中很慎重,保护肛缘皮肤、肛管直肠粘膜就像保护我的眼睛角膜一样。毫不夸张地说,对这种重度痔疮患者的手术及术后能恢复成这样,这个肛肠外科医生可以说毕业了!
刘付英聪医生主刀病例高频电刀治疗肛周瘘管性脓肿(肛周脓肿切开排脓、复杂肛瘘切除开窗截管术)、环状混合痔手术患者:刘先生,男,39岁,青海省西宁市人,诊断:右侧肛周脓肿、复杂肛瘘、环状混合痔手术日期:2015-11-4 麻醉:骶管麻醉+基础麻醉术者:主刀医师:刘付英聪,第一助手:王婷婷手术方式:肛周脓肿切开排脓术、肛瘘切除开窗截管术、环状混合痔分段外切内扎术、内痔硬化剂注射术专科情况:6-12点位肛缘至肛缘外10CM可见一隆起性包块,大小约13*10CM,局部发红、肿胀,触痛明显、波动感(+);用力怒挣见肛缘可见环状痔核脱出,大小约4*3.5CM,质软,可推动,肛管内齿线上下一圈见痔核结节突起。就诊时专科情况(图一至图三)图一:图二:图三:图四、麻醉后情况:图五、麻醉后情况:图六、麻醉后情况:图七、手术中,电刀手术图八、手术中,电刀手术图九、手术后图十、手术后图十一、手术后第一天手术创面情况图十二、手术后第一天手术创面情况图十三、手术后第一天手术创面换药图十四、手术后第一天手术创面用生肌玉红膏纱条换药图十五、手术后第一天手术创面用生肌玉红膏纱条换药、龙珠乳膏外用图十六、手术后第一天手术创面用生肌玉红膏纱条换药、龙珠乳膏外用图十七、手术后第一天手术创面换药后纱布覆盖图十八以下:为肛周脓肿、复杂肛瘘、环状混合痔手术后创面康复全过程肛周脓肿、复杂肛瘘开窗切口间挂线促进伤口引流、促进伤口愈合肛周脓肿、复杂肛瘘创面肉芽水肿予肉芽修剪环状混合痔创面完全愈合肛周脓肿、复杂肛瘘术后创面予双料喉风散外用,促进伤口愈合、结痂。剪除肛周脓肿、复杂肛瘘创面挂线以下为患者愈合后图片:肛门、肛管、肛旁手术后创面愈合良好、肛门闭合好,无肛门狭窄、无肛门失禁等何并发症、后遗症发生。总结:该患者为肛周脓肿、复杂肛瘘、环状混合痔病例,患者在好大夫网页搜索找到我,是慕名来找我手术的。患者为复杂肛瘘合并急性发作(肛周脓肿)、痔疮亦比较重,手术难度较大,没有经验的外科医生或低年资肛肠外科医生实施手术肛周脓肿、复杂肛瘘很容易切除过多肛旁组织,导致肛旁术后缺损严重,肛周变形;或过多切除痔核组织导致肛门狭窄等情况,或者切除痔组织过少,术后水肿明显,疼痛更显著;这个手术我很重视,手术中也很慎重,肛周脓肿、复杂肛瘘采取肛周脓肿切开排脓、肛瘘切除开窗截管术;切除痔疮时保护肛缘皮肤、肛管直肠粘膜就像保护我的眼睛角膜一样;由于手术创面出血明显,采取电刀切除、电凝止血,手术顺利,麻醉满意,术后安返病房,术后伤口疼痛轻微,术后恢复顺利,术后2个月完全康复,无任何并发症发生。患者对我的手术后效果相当满意,对福田肛肠医院外二科全体医护人员的诊治、护理评价非常高!
刘付英聪医生主刀病例患者:陈先生,男,27岁,湖南益阳市人,主诉:肛门肿物脱出伴排便困难、肛门疼痛、出血3年余。诊断:重度环状混合痔、陈旧性肛裂、肛门狭窄手术日期:2015-11-20 麻醉:骶管麻醉+基础麻醉术者:主刀医师:刘付英聪,第一助手:郭航勇手术方式:环状混合痔分段外切内扎术、肛门内括约肌侧切扩肛术、肛裂切除术、内痔残端硬化剂注射术专科情况:肛缘可见环状痔核脱出,大小约6*5CM,质软,可推动,肛管内齿线上下一圈见痔核结节突起,尤以2-5点位、7-8点位、11-12点位显著,粘膜糜烂;6点肛缘上见一溃疡,边缘潜行,基底部苍白色,触痛显著。
刘付英聪医生主刀病例患者:雷先生,男,62岁,湖南省永州市人,主诉:肛门肿物脱出伴便血40余年,加重5天。诊断:1、重度环状混合痔 2、肛乳头瘤 3、高血压病手术日期:2016-01-25 麻醉:骶管麻醉+基础麻醉术者:主刀医师:刘付英聪,第一助手:郭航勇手术方式:环状混合痔分段外切内扎术、肛门内括约肌侧切术、肛乳头瘤切除术、内痔残端硬化剂注射术专科情况:肛缘可见环状痔核脱出,大小约8*7CM,质软,可推动,尤以2-6点位显著,水肿明显,脱出最长达4cm,肛管内齿线上下一圈见痔核结节突起,齿线附件5点、7点、8点、9点、10点、11点见多发肛乳头瘤。总结:该患者为少见型的重度环状混合痔患者,痔疮非常重,时间较长,40余年痔疮病史,个别痔核超大,肿物脱出较长,加之有高血压病10多年,手术难度较高,风险较大,没有经验的外科医生或低年资肛肠外科医生实施手术很容易切除过多痔核组织导致肛门狭窄等情况,或者切除痔组织过少,术后水肿明显,疼痛更显著;这个手术我很重视,术前我反复复习以往的病历及翻阅以往恩师的手术录像及图片,手术方案是经过精心设计的,手术中也比较慎重,保护肛缘皮肤、肛管直肠粘膜方面我做的比较好。该患者手术时麻醉比较好,手术中不痛,由于我使用高频电刀电凝止血,出血也比较少,重建皮桥2条,手术时间较长,用了2个小时30分钟才完成此手术,术后创口注射长效止痛剂,患者治疗周期全程无痛,术后采取福田肛肠医院外二科独创的干预疗法治疗,术后虽然皮桥水肿明显,但恢复过程还是很顺利的,术后脱线没有发生大出血等情况,术后一个半月复查,功能恢复良好,无肛门狭窄,无肛门失禁等情况发生。患者对治疗效果相当满意、赞不绝口!虽然这个患者手术后肛缘仍有少许皮赘,没有完全达到我的绝对手术理念:术后肛门功能与肛门外观优美并重!但我已经非常满意与满足了!这是绝对一个奇迹,那么大一个痔疮手术,患者竟然一次也没有痛过!老人家是一个老党员,人很好,很乐观,他的痔疮比他的党龄还大!雷叔对我的治疗不是一般的满意!这个高难度手术我分别应用三位恩师的手术精髓:应用了张作兴教授的手术理念与手术技巧!应用了杜克义教授、老院长的独特皮桥重建术!应用了李一兵教授、院长成熟高频电刀技术!
刘付英聪医生主刀病例患者:潘先生,男,22岁,浙江温州市人,主诉:肛门肿物脱出伴便血1年余,加重伴疼痛3天。诊断:急性嵌顿环状混合痔手术日期:2015-11-18 麻醉:骶管麻醉+基础麻醉术者:主刀医师:刘付英聪,第一助手:郭航勇手术方式:环状混合痔分段外切内扎术、内痔残端硬化剂注射术专科情况:肛缘可见环状痔核脱出,大小约5*4CM,质软,可推动,尤以6-10位显著,水肿明显,较多血栓形成,暗紫色,触痛明显,肛管内齿线上下一圈见痔核结节突起,尤以7-9点位、11-12点位显著,粘膜糜烂出血。总结:该患者为重度环状混合痔嵌顿患者,痔疮较重,水肿明显,血栓较多,手术难度中等偏上,没有经验的外科医生或低年资肛肠外科医生实施手术很容易切除过多痔核组织导致肛门狭窄等情况,或者切除痔组织过少,术后水肿明显,疼痛更显著;这个手术我很重视,手术中也比较慎重,保护肛缘皮肤、肛管直肠粘膜方面我做的比较好。该患者手术时麻醉比较好,手术中不痛,由于我使用高频电刀电凝止血,出血很少,术后创口注射长效止痛剂,患者治疗周期几乎全程无痛,术后恢复顺利,术后脱线没有发生大出血等情况,术后一个月复查,功能恢复良好,无肛门狭窄,无肛门失禁等情况发生。患者对治疗效果相当满意、赞不绝口!这个患者治疗结果非常符合我的手术理念:术后肛门功能与肛门外观优美并重!
水果乃养生、通便之良品便秘的饮食调理 :1)早上起床第一件事2杯1000毫升凉开水的摄入。2)养成1次固定的清晨排便:时间尽量短些3~5分钟解决。3)规律的3餐:早餐:馒头、面包+豆浆、米粥或麦片+酸奶;(便秘患者一定要吃早餐!) 午餐:米饭、馒头交替食用;晚餐:青菜为主;饭前喝汤,饭后吃水果。便秘的饮食成分:1)水果类:火龙果、香蕉、西瓜、梨、苹果、桃、葡萄、杏子、西红柿等。2)蔬菜、瓜果类:韭菜、菠菜、豆芽、无花果、白菜、大豆、竹笋、芹菜、丝瓜、萝卜、红薯、茼蒿、青菜、鸡毛菜、茭白、玉米、莲藕、马蹄、土豆、红薯叶、南瓜、海带、蘑菇等。(蔬菜一般要求一天总量在500克~1000克左右)。3)肉类:以猪肉、牛肉为主。4)平时注意多些进食些粗粮,少吃些太精细食物。5)不能进食石榴、番石榴。6)多饮水一天水的总量:大水壶1壶--2壶水。经过上述饮食调理效果不佳时不妨加入以下两种无副作用良药试试:1、果蔬纤维素片:(又称防癌卫士、通便良药)用法:每次2~4片,一日三次,口中嚼碎吞服,多饮水(3大杯)。 2、嗜酸性乳杆菌:如双歧杆菌四联活菌片:用法:每次2~4片,一日三次,温开水或温牛奶送服。深圳市第四(福田医院)人民医院肛肠专科医院----(广东省深圳市唯一的公立肛肠专科医院)----刘付英聪。医院地址:深圳市深南中路3025号(上海宾馆斜对面);咨询电话:0755-83982222转30218;http://blog.sina.com.cn/liufuyingcong2007